Seguimos con el ciclo » Todo sobre el aborto «, hablando sobre los tipos de aborto voluntarios que existen y haciendo algunas desmitificaciones.
En los países que está permitido abortar sea cual sea la causa que justifique la madre ofrecen dos posibilidades según las semanas de gestación que tenga la mujer en el momento de abortar.
Aborto Voluntario con pastillas: También llamado aborto farmacológico. Se puede utilizar las pastillas para abortar hasta la semana 10 de embarazo. Cuanto más se acerca a las 10 semanas, más riesgos de posible complicación hay, así que para optar a este método es muy importante que la embarazada se someta al aborto cuanto antes.
Estas píldoras causan contracciones en el útero, y dilatación del cuello uterino con el fin de expulsar el embrión. Por norma general no suele presentar complicaciones, aunque por si acaso es muy importante una revisión posterior.
A partir de las 10 semanas es recomendable recurrir a otros métodos abortivos como el aborto por legrado, o el aborto por aspiración. Estos dos métodos se realizan en el hospital bajo la supervisión del personal sanitario.
Aunque el riesgo de complicación tiene una tasa muy baja, cabe destacar que sí que existen algunas complicaciones que se pueden presentar como:
Infección, embarazo ectópico, exceso de sangrado, o reacción alérgica a algun componente del fármaco abortivo.
El aborto farmacológico normalmente se realiza mediante la píldoras como cytotec o misoprostol. Cytotec se presenta como una pastilla hexagonal con el número «1461» impreso en una de sus caras. En países donde está prohibido abortar se suele comprar esta pastilla en la farmacia para supuestamente, otros fines médicos. Son muchas mujeres las que practican el aborto de manera ilegal mediante la introducción de cytotec en su vagina. Por eso, es importante saber diferneciar cytotec real de «cytotec falsificada», donde se intentan vender en países donde el aborto no es legal para que la mujer aborte de manera clandestina en su casa. Usar un medicamento falsificado no asegura que el aborto se vaya a realizar o, se vaya a realizar de manera correcta.
Hablaremos más adelante y en profundidad del aborto mediante cytotec/misoprostol.
Aborto quirúrjico voluntario: El aborto quirúrjico está avalado por la Organización Mundial de la Salud.
Antes de realizarse un aborto quirúrjico, la mujer debe realizarse ciertas revisiones médicas, como las pre operatorias: analítica de sangre, asegurar su embarazo, y que la gestante no padezca de enfermedades como anemia o transtornos de coagulación.
Existen tres técnicas de aborto quirúrjico:
Aborto por aspiración, aborto por succión y legrado, y aborto por dilatación y evacuación.
Aborto por aspiración:
Se realiza hasta la semana 12 de embarazo. No es dañino ni peligroso y la duración del procedimiento es de unos 15 minutos.
Se anestesia localmente a la paciente, se diltata el cuello del útero, y se coloca en éste una cánula flexible conectada a una bomba de succión que extraerá al feto del útero.
Después del procedimiento la mujer debe ser observada por dos horas para asegurarse que no aumentan los cólicos y que la mujer se encuentra en buenas condiciones.
Aborto por succión y legrado:
Cuando la técnica anterior no consigue succionar el feto de manera completa hay que recurrir a un legrado. La técnica es muy similiar al punto anterior: se dilata el útero, y se procede a la succión del feto. Después, se «rasparán» los restos que hayan quedado en el interior del útero. El personal sanitario deberá hacer un recuento de las partes del feto así como la cantidad de tejido acorde a las semanas de gestación.
No es una técnica muy utilizada. Solamente se recurre a ésta cuando la técnica por aspiración no logra succionar el feto por completo.
Aborto por dilatación y evacuación:
Se utiliza en las etapas más avanzadas, desde la semana 15 a 26 de emabarazo. En casi ningún país es legal abortar en estas semanas más allá de que sea peligroso para la vida de la madre. En España se puede abortar hasta la semana 22 por peligro de vida de la mamá, o por malformación del feto.
Se utilizan fármacos para la dilatación del útero. Hay países que utilizan una especie de varillas llamadas «laminaria» para provocar la dilatación.
Este procedimiento dura un día completo. La gestante, depende el país y la clínica podrá irse a casa durante la dilatación o bien quedarse en la clínica.
Al segundo día, se procede al aborto. Se administra anestesia a la gestante. Mediante ecografía para guiarse, el ginecólogo extraerá las partes del feto mediante succión, fórceps, y finalmente una cureta para eliminar los ultimos restos. Finalmente se realiza una aspiración.
Se examina que el útero haya quedado limpio y sin restos.
Este tipo de aborto puede presentar complicaciones varias como: sangrado abundante, coágulos de sangre, daños en el cuello uterino, mareos, sudoración, dolores de cabeza, infeccion, síndrome del shock tóxico, perforación del útero, infertilidad a raiz de infección del útero, embolia pulmonar, o la muerte.
Me gustaría recalcar que, en los países donde el aborto es legal y se realiza en una clínica bajo supervisión, el riesgo de complicaciones es extremadamente bajo. Aunque la paciente deberá fimar un consentimiento informado que excentará de responsabilidad a la clínica de cualquier complicación durante el procedimiento.
Cada vez en más países, el aborto tardío se realiza mediante la provocación del parto antes de que el feto pueda sobrevivir. Se administra medicamento para provocar contracciones + medicamentos para la dilatación del útero, en el que se expulsará al feto como si de un parto se tratara. En algunos países paran el corazón del feto antes de la técnica, en otros, simplemente se deja morir por falta de oxigeno.
Planificación familiar y sexualidad 